医院的质量管理
医院遵循ISO9001质量管理标准和JCI医院管理标准进行医院质量管理，采用“过程路径”、“计划-实施-监测-改进”循环工作法（Plan-Do-Check-Act cycle，P-D-C-A）和“基于风险的思维”实施医院管理工作。
基于ISO的质量管理原则，医院要求每一个岗位的员工都能够按照“写得出、做得到、记得下、能改进”的工作准则落实自己的工作。
一、“写得出”（“写我应做”）：
“写得出”是指职责、计划、规矩、规范、标准、方案等文件的制定。必须将应做的工作用文字清晰地表述出来，并且可以被准确地传递。需要做到"凡要做的必先写；凡未写的不可做”，"有工作必有规矩"。
例如：
- 在医院管理层面：在充分专业理论和实践经验基础上进行的岗位职责、工作制度、工作规范、标准作业程序（SOP）的制定；制度制定的过程需要全员参与。
- 在具体工作层面：包括：a) 工作计划和工作流程步骤的制定；b) 与客户、同事、同行交流的规范；c) 工作总结。
- 在教学工作层面：写出教案，建立教学培训工作标准和工作规范。
- 在科研工作层面：科研课题的申请、科研工作方案的制定、论文论著的书写。
二、“做得到”（“做我所写”）：
“做得到”是行动，就是能够按照写出的标准、规范进行落实、实施。包括如下内容：
- 有理论：对专业理论知识和医院相关规范、标准的掌握；
- 有技能：对工作技术的掌握；
- 有标准："凡要做的必先写；凡未写的不可做”；
- 有职责：在职责范围内对有关制定、规范、技术标准的完整、准确、有效的执行。
- 在团队框架下工作。
三、“记得下”（“记我所做”）：
“记得下”“是指工作记录能力（Documentation），就是把自己的工作完整、准确地记录下来的能力。工作记录要达到如下标准：
- 可评估：记录要完整、真实、准确，可评估分析；
- 任何人的工作都可被评估；
- 任何人的工作都可被其工作关联者评估。
四、“能改进”（“持续改进”）：
继续改进的能力是个人及医院成长发展的重要基础。“能改进”包括下列内涵：
- 可改进；
- 落实改进；
- 改进的过程必须需要按照“P-D-C-A”的路径进行，由此形成“P-D-C-A”循环。